Use of the Ogawa-Kudoh method to isolate mycobacteria in a tuberculosis reference laboratory in northwestern Paraná, Brazil

Culturing is the gold standard method for confirming a diagnosis of tuberculosis (TB). The Brazilian Ministry of Health recently proposed the use of the Ogawa-Kudoh method for sputa cultures to detect Mycobacterium tuberculosis. The aim of the present study was to evaluate 8 years of using the Ogawa-Kudoh method in a TB reference laboratory in northwestern Paraná, Brazil. The present study consisted of a retrospective analysis of sputa cultures records for the detection of mycobacteria using the Ogawa-Kudoh method in the Laboratory of Medical Bacteriology, Laboratory of Teaching and Research in Clinical Analysis (LEPAC), State University of Maringá, from July 2003 to September 2011. The following variables were analyzed: Ziehl Neelsen (Z-N) smears and cultures results and the age and gender of the patients. Sputa samples from 3,231 patients with suspected TB were analyzed. Of these, 67.17% were male with an average age of 45.58 years. Of the total number of Z-N-negative samples (n=2,949), 42 (1.42%) were positive for M. tuberculosis (p >0.05). The Ogawa-Kudoh method is an excellent tool for diagnosing pulmonary TB. It is easy to perform, requires less biosafety equipment than the Petroff method, has a low cost, and has good sensitivity for detecting of M. tuberculosis.

A cultura é o método padrão ouro para confirmação da tuberculose (TB). O Ministério da Saúde Brasileiro propôs, recentemente, a utilização do método de Ogawa-Kudoh para cultura de escarro na detecção de Mycobacterium tuberculosis. O objetivo deste estudo foi avaliar oito anos de utilização do método de Ogawa-Kudoh na rotina de um laboratório de referência na região noroeste do Paraná, Brasil. Realizou-se estudo retrospectivo dos registros das culturas de escarro para a detecção de micobactérias, usando o método Ogawa-Kudoh conduzido no Laboratório de Bacteriologia Médica, Laboratório de ensino e pesquisa em Análises Clínicas (LEPAC) da Universidade Estadual de Maringá (UEM), de Julho de 2003 a Setembro de 2011. As seguintes variáveis foram analisadas: esfregaço Ziehl Neelsen (Z-N), cultura, idade e sexo do paciente. Analisaram-se 3.231 amostras de escarro de pacientes com suspeita de tuberculose. Destes, 67,17% eram do sexo masculino com idade média de 45,58 anos. Do total de amostras Z-N negativas (n=2.949), 42 amostras (42/2949, 1,42%) apresentaram cultura positiva para M. tuberculosis (p>0,05). A utilização do método Ogawa-Kudoh representa excelente ferramenta para o diagnóstico precoce da TB pulmonar. É de fácil execução, requer menos equipamentos de biossegurança do que o método de Petroff, apresenta baixo custo e boa sensibilidade para detecção de M. tuberculosis.

Percepção de pacientes sobre o período de internação em unidade de terapia intensiva / Percepción de pacientes sobre el período de ingreso en unidad de cuidados intensivos / Perceptions of patients on the period they were admitted in the intensive care unit

O presente estudo é de caráter descritivo com abordagem qualitativa e teve como objetivo analisar a percepção de pacientes acerca do período de internação em unidades de terapia intensiva (UTIs). Os dados foram coletados junto a 11 pacientes conscientes e orientados, após a alta da unidade. As entrevistas foram registradas por escrito e submetidas à análise de conteúdo. Desta análise emergiram duas categorias: Percepção insatisfatória e Percepção satisfatória. O foco central foram os aspectos apontados pelos pacientes no período de internação. Neste estudo pudemos denotar que a UTI nem sempre é um ambiente frio e desumano para os sujeitos e que tais aspectos podem estar relacionados com o momento em que o cliente se encontra e a postura profissional da equipe envolvida.

This is a qualitative descriptive study that aims at analyzing the perception of the patients on the period they werein the Intensive Care Unit (ICU). Data of 11 conscious and oriented patients were collected after being discharged from hospital and, thus, submitted to the content analysis. From the analysis two categories emerged: Unsatisfactory Perception and Satisfactory Perception. The aspects pointed out by the patients during the period were the central focus. Based on these aspects we considered important to identify and discuss how the factors positive or negatively influenced their stay in the sector. The findings showed that the ICU is not always a coldand inhuman environment for the individuals, and that these aspects can be related to the moment in which the patient is living, and the professional attitude of the staff involved in their care.

Estudio descriptivo, con abordaje cualitativa, con el objetivo de analizar la percepción de pacientes acerca del período de ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Los datos fueron recogidos junto a 11 pacientes, conscientes y orientados, después del alta de la unidad. Las entrevistas fueron registradas por escrito y sometidas al análisis de contenido. De este análisis emergieron dos categorías: Percepción Insatisfactoria y Percepción Satisfactoria. Teniendo como foco central los aspectos señalados por los pacientes en el período de ingreso. En este estudio pudimos denotar que la UCI ni siempre es un ambiente frío y inhumano para los sujetos, y que estos aspectos pueden estar relacionados al momento en el que el cliente se encuentra y la postura profesional del equipo involucrado.